我院成功搶救一例心跳呼吸驟停病人
發(fā)布時間：2011-04-11
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4月6日下午，一位因胸痛來院就診的病人，在急診科突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停，急診科、心內(nèi)科、麻醉科、放射科導(dǎo)管室等醫(yī)務(wù)人員密切配合、爭分奪秒、全力搶救，終于使病人轉(zhuǎn)危為安，把病人從死亡線上拉回。
患者姓呂，山東人，35歲，是一位開長途車的司機(jī)。4月6日下午4點(diǎn)多，因胸痛到急診科就診，急診心電圖檢查后懷疑心梗，心內(nèi)科常西高主任醫(yī)師前去會診，正在談話時，病人突然出現(xiàn)室顫，一會兒心電圖就呈一直線，隨即呼吸停止、神志不清。在這危急時刻，醫(yī)務(wù)人員沉著冷靜，一邊通知麻醉科氣管插管，一邊拉出除顫儀，同時通知其他心內(nèi)科醫(yī)師，通知放射科導(dǎo)管室，做好急診心血管造影及支架植入術(shù)的準(zhǔn)備。建立靜脈通路、氣管插管、胸外心臟按壓、除顫……病人復(fù)蘇成功，心跳呼吸恢復(fù)，神志轉(zhuǎn)清！
必須立即做造影，否則，心臟還會停跳。醫(yī)生們堅(jiān)定的語氣及果斷的措施贏得了病人單位領(lǐng)導(dǎo)的信任，在沒有家屬的情況下，當(dāng)即簽字同意。病人立即轉(zhuǎn)到放射科導(dǎo)管室。在導(dǎo)管室，病人心臟血管造影后顯示，病人冠狀動脈前降支完全阻塞。當(dāng)正準(zhǔn)備開始做支架置入術(shù)時，意想不到的情況出現(xiàn)了，病人非常煩躁，執(zhí)意要拔掉氣管插管，要從床上下來，拒絕醫(yī)生為他做手術(shù)，再三解釋，無濟(jì)于事。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,必須征得患者同意。但很明顯病人的決定會要了他的命。怎么辦？“為了病人，我們決定冒險(xiǎn)”，心內(nèi)科王翔主任說。此時家屬亦已趕到，家屬的簽字為醫(yī)生增添了勇氣。對于病人的不配合，王翔、任品芳、張志誠、王超權(quán)四位醫(yī)師簡單討論后，考慮是否在全麻下進(jìn)行。于是，請麻醉科會診，麻醉科同意在導(dǎo)管室為病人做全麻。全身麻醉機(jī)、全麻所需物品、藥品從手術(shù)室運(yùn)送至導(dǎo)管室。麻醉后，病人安靜了，支架順利植入冠狀動脈前降支。當(dāng)支架撐開前降支時，殷紅的獻(xiàn)血立即流向了心臟前壁，手術(shù)成功。所有的醫(yī)務(wù)人員都松了一口氣，此時的病人才是真正脫離了危險(xiǎn)。
清醒后的病人對自己的行為十分后怕，他說，當(dāng)時以為醫(yī)師要將他“開膛破肚”，所以掙扎著要離開，不愿意做。雖然醫(yī)師跟他講解、解釋，但他一句也聽不進(jìn)。當(dāng)旁人將搶救經(jīng)過一一告訴他時，他感動了，“我的命是醫(yī)師給的，我還這么年輕，要是我去了，我老婆孩子怎么辦，真的感謝，這么多好人?！?BR> 病人的生命只有一次，性命相托、挽救生命是醫(yī)務(wù)人員崇高的職責(zé)，而搶救成功的機(jī)會也許只在一瞬間。心臟疾病是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)中最危急的，患者心臟停跳發(fā)生在瞬間，而生命是否能夠維系就決定于之后的幾分鐘。幾分鐘，在時間的長河里不足為道，幾分鐘，在人的生命中也許非常短暫，但恰恰就在這幾分鐘里，顯現(xiàn)了我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的各自分工、密切合作，顯現(xiàn)了工作流程的順暢，顯現(xiàn)了醫(yī)院一切以病人為中心的辦院理念，顯現(xiàn)了醫(yī)院有一支值得信賴、堪當(dāng)重任的心臟介入隊(duì)伍。（事業(yè)發(fā)展部）
患者姓呂，山東人，35歲，是一位開長途車的司機(jī)。4月6日下午4點(diǎn)多，因胸痛到急診科就診，急診心電圖檢查后懷疑心梗，心內(nèi)科常西高主任醫(yī)師前去會診，正在談話時，病人突然出現(xiàn)室顫，一會兒心電圖就呈一直線，隨即呼吸停止、神志不清。在這危急時刻，醫(yī)務(wù)人員沉著冷靜，一邊通知麻醉科氣管插管，一邊拉出除顫儀，同時通知其他心內(nèi)科醫(yī)師，通知放射科導(dǎo)管室，做好急診心血管造影及支架植入術(shù)的準(zhǔn)備。建立靜脈通路、氣管插管、胸外心臟按壓、除顫……病人復(fù)蘇成功，心跳呼吸恢復(fù)，神志轉(zhuǎn)清！
必須立即做造影，否則，心臟還會停跳。醫(yī)生們堅(jiān)定的語氣及果斷的措施贏得了病人單位領(lǐng)導(dǎo)的信任，在沒有家屬的情況下，當(dāng)即簽字同意。病人立即轉(zhuǎn)到放射科導(dǎo)管室。在導(dǎo)管室，病人心臟血管造影后顯示，病人冠狀動脈前降支完全阻塞。當(dāng)正準(zhǔn)備開始做支架置入術(shù)時，意想不到的情況出現(xiàn)了，病人非常煩躁，執(zhí)意要拔掉氣管插管，要從床上下來，拒絕醫(yī)生為他做手術(shù)，再三解釋，無濟(jì)于事。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,必須征得患者同意。但很明顯病人的決定會要了他的命。怎么辦？“為了病人，我們決定冒險(xiǎn)”，心內(nèi)科王翔主任說。此時家屬亦已趕到，家屬的簽字為醫(yī)生增添了勇氣。對于病人的不配合，王翔、任品芳、張志誠、王超權(quán)四位醫(yī)師簡單討論后，考慮是否在全麻下進(jìn)行。于是，請麻醉科會診，麻醉科同意在導(dǎo)管室為病人做全麻。全身麻醉機(jī)、全麻所需物品、藥品從手術(shù)室運(yùn)送至導(dǎo)管室。麻醉后，病人安靜了，支架順利植入冠狀動脈前降支。當(dāng)支架撐開前降支時，殷紅的獻(xiàn)血立即流向了心臟前壁，手術(shù)成功。所有的醫(yī)務(wù)人員都松了一口氣，此時的病人才是真正脫離了危險(xiǎn)。
清醒后的病人對自己的行為十分后怕，他說，當(dāng)時以為醫(yī)師要將他“開膛破肚”，所以掙扎著要離開，不愿意做。雖然醫(yī)師跟他講解、解釋，但他一句也聽不進(jìn)。當(dāng)旁人將搶救經(jīng)過一一告訴他時，他感動了，“我的命是醫(yī)師給的，我還這么年輕，要是我去了，我老婆孩子怎么辦，真的感謝，這么多好人?！?BR> 病人的生命只有一次，性命相托、挽救生命是醫(yī)務(wù)人員崇高的職責(zé)，而搶救成功的機(jī)會也許只在一瞬間。心臟疾病是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)中最危急的，患者心臟停跳發(fā)生在瞬間，而生命是否能夠維系就決定于之后的幾分鐘。幾分鐘，在時間的長河里不足為道，幾分鐘，在人的生命中也許非常短暫，但恰恰就在這幾分鐘里，顯現(xiàn)了我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的各自分工、密切合作，顯現(xiàn)了工作流程的順暢，顯現(xiàn)了醫(yī)院一切以病人為中心的辦院理念，顯現(xiàn)了醫(yī)院有一支值得信賴、堪當(dāng)重任的心臟介入隊(duì)伍。（事業(yè)發(fā)展部）
