麻疹的發(fā)病和預(yù)防
麻疹的傳染性極強(qiáng),人類為唯一的自然宿主。人群普遍易感。易感者接觸病人后90%以上發(fā)病。病后有持久的免疫力。以往約90%發(fā)生在6個(gè)月至5歲的未接種過(guò)麻疹疫苗的小兒,一年四季均可發(fā)生,但以冬末春初為多。成人多因兒童時(shí)換過(guò)麻疹或接種麻疹疫苗獲免疫力。6個(gè)月內(nèi)嬰兒可受母體抗體的保護(hù)。但由于麻疹疫苗接種后,麻疹的自然感染力下降,育齡婦女抗體水平降低,對(duì)嬰兒的保護(hù)能力也下降,故近幾年來(lái)成年人麻疹及8個(gè)月前嬰兒發(fā)病率有增加增加趨勢(shì)。成年人病例增多同樣源于體內(nèi)有效麻疹抗體缺乏,一部分患者過(guò)去未接受麻疹疫苗接種,另一部分接種過(guò)疫苗仍然發(fā)病。流動(dòng)人口患病數(shù)增加可能與流動(dòng)人口疫苗覆蓋率低有關(guān)。
麻疹潛伏期約10天(6~18天),曾經(jīng)接種過(guò)麻疹疫苗的可延長(zhǎng)至3~4周。麻疹一般初期有發(fā)熱,眼結(jié)膜充血等表現(xiàn)。發(fā)熱3-4日后出現(xiàn)皮疹。皮疹一般從耳朵后面開始出現(xiàn),漸及耳前、面頰、前額、軀干及四肢,最后達(dá)手足心,2~5日布及全身。
一旦家里有孩子發(fā)熱超過(guò)39度,出現(xiàn)皮疹應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。如果孩子被診斷為麻疹,也不要驚慌。 應(yīng)該要多休息,應(yīng)給以營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素、易消化的流逝、半流食,并注意補(bǔ)充水分,可給予果汁、先蘆根水等,少量、多次喂食,攝入過(guò)少者給予靜脈輸液,注意水電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加食量。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮、通風(fēng),室溫不可過(guò)高,以18~20oC為宜,相對(duì)濕度50~60%。室內(nèi)光線不宜光強(qiáng),可遮以有色窗簾,以防強(qiáng)光對(duì)病人眼睛的刺激。
近期是春季,是麻疹的高發(fā)季節(jié)。免疫力偏低的孩子盡量少外出,避免去人群密集的場(chǎng)所如超市、菜市場(chǎng)、廣場(chǎng)等人群集中的地方。多吃蔬菜、水果、大蒜等食物。家里多通風(fēng)??梢試婞c(diǎn)醋等預(yù)防措施。
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