膽石癥病人與豆制品
在消化內(nèi)科門診，經(jīng)常有膽石癥病人問，能不能吃豆制品。在大多數(shù)病人看來，一旦得了膽石癥，豆制品就成了禁忌，那么這種觀點(diǎn)有沒有科學(xué)依據(jù)呢？我們通過分析豆制品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值以及豆制品和膽石癥的關(guān)系，幫大家解開食用豆制品的誤區(qū)和疑慮。
豆制品是以大豆為原料制作而成的，根據(jù)其工藝不同，可分為發(fā)酵性（腐乳、豆豉、臭豆腐等）和非發(fā)酵性（豆?jié){、豆腐、豆腐干等）兩種。豆制品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值體現(xiàn)在其含有豐富的礦物質(zhì)及維生素，且必需氨基酸種類齊全，氨基酸模式與人體蛋白質(zhì)十分接近，消化利用率高，豆制品中不含膽固醇，脂肪含量低，主要為不飽和脂肪酸。另外，豆制品中還含有眾多生物活性物質(zhì)，例如大豆皂苷、大豆異黃酮、大豆低聚糖等，具有降血脂、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫等作用。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議每人每天應(yīng)食用豆類及其制品50克，根據(jù)其提供的蛋白質(zhì)可折合為大豆40克或豆腐干80克或豆腐150-200克等，而我國(guó)居民實(shí)際攝入量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于推薦量。
膽結(jié)石通常分為三類，即膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石。膽結(jié)石的形成與飲食關(guān)系密切，膽石癥患者需要限制肥肉、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高飽和脂肪、高膽固醇的食物。研究表明，豆制品中含有植物固醇而非膽固醇，植物固醇包括β-谷固醇、豆固醇、菜籽固醇等，與動(dòng)物性食品中的膽固醇有著本質(zhì)的區(qū)別，且植物固醇具有一定的降低膽固醇作用。豆制品中的皂苷可阻止外源性膽固醇在腸道中的吸收，促進(jìn)膽固醇從體內(nèi)排出。
部分病人認(rèn)為豆制品中含鈣量豐富，食用會(huì)增加膽石癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。豆制品中鈣含量確實(shí)較高，每100克豆腐中含鈣0.164克，屬高鈣食物，但與中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中鈣的每日推薦攝入量0.8-1克相比，豆制品的攝食不會(huì)導(dǎo)致鈣攝入過量。
分析上述因素并參考相關(guān)文獻(xiàn)后，我們推薦：結(jié)石形成與高糖、高能量、動(dòng)物脂肪、油炸食物等不良生活方式以及某些疾病等密切相關(guān)，在控制飲食的基礎(chǔ)上，膽石癥患者適量攝入豆制品不但無妨反而有益。
