失眠的主要類型
失眠的主要類型
精神衛(wèi)生科 全艷玲
失眠根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn),有不同的類型,下面就對(duì)失眠的主要類型作以介紹。
一、按臨床表現(xiàn)分類
睡眠潛入期:入睡時(shí)間超過30分鐘;
睡眠維持:夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒;
睡眠質(zhì)量:多惡夢;
總的睡眠時(shí)間少于6小時(shí);日間殘留效應(yīng):次晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
二、按病程分類
一次性或急性失眠:病程小于4周;
短期或亞急性失眠:病程大于4周小于3~6個(gè)月;
長期或慢性失眠:病程大于6個(gè)月。
三、按嚴(yán)重程度分類
輕度:偶發(fā),對(duì)生活質(zhì)量影響??;
中度:每晚發(fā)生,中度影響生活質(zhì)量,伴一定癥狀:易怒、焦慮、疲乏等
重度:每晚發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,臨床癥狀表現(xiàn)突出。
四、按周期分類
短暫性失眠(小于一周)
大部分的人在經(jīng)歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時(shí);生病時(shí);至高海拔的地方;或者睡眠規(guī)律改變時(shí)(如時(shí)差;輪班的工作等)都會(huì)有短暫性失眠障礙。
這類失眠一般會(huì)隨著事件的消失或時(shí)間的拉長而改善,但是短暫性失眠如處理不當(dāng)部分人會(huì)導(dǎo)致慢性失眠。短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
短期性失眠(一周至一個(gè)月)
嚴(yán)重或持續(xù)性壓力,如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴(yán)重的家庭、工作或人際關(guān)系問題等可能會(huì)導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性。
治療原則為短期使用低量之鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為治療(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果處理不適當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致慢性失眠。
長期失眠(大于一個(gè)月)慢性失眠,亦可維持?jǐn)?shù)年之久,有些人面對(duì)壓力(甚至僅僅為正常壓力)時(shí),就會(huì)失眠,就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣,已經(jīng)形成了一種對(duì)壓力的習(xí)慣性模式。
失眠的類型雖然有很多種,但不論哪一種失眠,都應(yīng)該足夠的重視,盡早尋求??漆t(yī)生的幫助,正規(guī)進(jìn)行治療。