支氣管哮喘的健康教育
1 一般知識(shí)
哮喘是機(jī)體對(duì)抗原性或非抗原性刺激性引起的一種氣管,支氣管反應(yīng)性過(guò)度增高的疾病,通過(guò)神經(jīng),體液而導(dǎo)致氣管支氣管發(fā)生可逆性的痙攣,狹窄,是一種過(guò)敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時(shí)發(fā)病,并在春秋季或遇寒時(shí)發(fā)作。哮喘發(fā)作時(shí)來(lái)去較快,且以呼氣性困難為特點(diǎn);哮喘停止后如同正常人一樣。但如反復(fù)發(fā)作,可發(fā)展為肺氣腫、肺性病。
2 病因:感染,食物,氣候改變,運(yùn)動(dòng),精神因素等
3 臨床表現(xiàn):與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可被迫采取坐位或呈端呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等,哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作。經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。
4 治療 :哮喘的防治原則是消除病因,控制急性發(fā)作,鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。具體措施視病情不同,因人而異,選用相應(yīng)的綜合措施。
1、去除病因 立即脫離過(guò)敏環(huán)境和排除過(guò)敏原,有感染者用抗生素。
解除支氣管痙攣,常用茶堿類、抗膽堿能類、擬腎上腺素類、腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)解除支氣管痙攣。
2、對(duì)癥處理 加強(qiáng)呼吸道濕化,適當(dāng)氧療,糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,補(bǔ)充能量,維持液體入量2500-3000ml。
5 康復(fù)與保健
1、避免使用魚、蝦等易過(guò)敏的藥物,平時(shí)不宜飲食過(guò)飽,過(guò)咸、過(guò)甜。應(yīng)忌煙酒,以避免激發(fā)支氣管哮喘。
2、應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),不要去人群擁擠,空氣污濁的公共場(chǎng)所活動(dòng),緩解期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),減少感染發(fā)生率。
3、避免受寒,預(yù)防呼吸道感染。
4、尋找過(guò)敏因素,避免接觸過(guò)敏原,室內(nèi)忌插花。
5、伴有高血壓、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黃堿(麻黃素)、異丙腎上腺素、腎上腺素的藥物,以免引起心臟供血不足,誘發(fā)心絞痛,心肌梗死及腦血管意外等。