孩子咳嗽老不好，到底是什么在作祟呢？
隨著天氣忽冷忽熱，一些孩子發(fā)熱咳嗽老是不好，刺激性干咳還比較劇烈，有的甚至影響了正常的生活起居及學習，這可急壞了許多家長朋友。
最近，8歲的水水在一周前出現(xiàn)了咳嗽伴發(fā)熱癥狀，而且咳的比較劇烈，以干咳為主，偶爾還會咳出白痰。剛開始水水媽以為孩子只是著涼了，“以前孩子咳嗽吃點頭孢抗生素、霧化做一下，也就好了。沒想到的是這次咳嗽不僅沒好轉(zhuǎn)，體溫還升高了！”水水媽疑惑道。
那么水水的咳嗽到底是什么引起的呢？為什么用了頭孢類抗生素竟一點效果都沒有？
看著水水每天被咳嗽發(fā)燒折磨著，水水媽趕緊帶孩子來到了紹興市中心醫(yī)院。入院后，醫(yī)生給水水完善了相關(guān)檢查，兒科醫(yī)生根據(jù)血常規(guī)、胸部CT結(jié)果分析水水極有可能是被一類特殊的病原菌感染了——肺炎支原體。
據(jù)了解，肺炎支原體是一種已知能獨立生存的最小致病微生物，長約0.2微米到0.5微米，無細胞壁，內(nèi)含有RNA和DNA。介于細菌與病毒之間，正是因為肺炎支原體缺乏細胞壁的結(jié)果，所以它對作用于細胞壁的抗菌藥物有了天然的免疫，這也就是為什么使用青霉素、頭孢類抗生素無效的原因了。這也就解釋了水水為什么一直咳嗽不見好！
“肺炎支原體感染引起的肺炎支原體性肺炎是一種常見的社區(qū)獲得性肺炎，全年都有散發(fā)，以春秋季易流行，易通過空氣飛沫在學齡期兒童間引起傳播。”兒科主任徐小娟介紹到，患兒大多是以發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)，多表現(xiàn)為中高熱以及刺激性干咳，部分可咳出白色黏痰，偶有痰中帶血絲，這主要出現(xiàn)在咳嗽較劇烈的患者身上。另有一些患兒只有發(fā)熱，無其他癥狀，此類肺炎患兒肺部體征出現(xiàn)較晚，病初醫(yī)生聽不到明顯的啰音，或僅有一些肺部實變引起的呼吸音偏低、不對稱等表現(xiàn)。
重癥肺炎支原體肺炎可合并出現(xiàn)胸腔積液和肺不張，容易造成氣道堵塞，遺留形成閉塞性支氣管炎、閉塞性細支氣管炎、肺纖維化、壞死性肺炎等后遺癥。因此，醫(yī)生在合適的時機為患者進行支氣管鏡下肺泡灌洗很有必要，不僅可以有效縮短病程，也可最大程度減少此類后遺癥的發(fā)生。
最終，醫(yī)生通過有效的抗菌藥物和支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)治療，讓水水的病情很快得到了緩解，不久便出院上學了。
紹興市中心醫(yī)院兒科主任徐小娟主任醫(yī)師提醒各位家長：如果近期家中有發(fā)熱咳嗽的孩子，一般治療后效果不理想，需警惕支原體肺炎，建議及時就醫(yī)，以免延誤病情。
