一文看懂輸卵管檢查的6種方法
在生殖科門診，這一天來了一位28歲的姑娘，她滿眼焦慮地向我求助，結(jié)婚兩年了，但是還沒有懷孕。原來她婚前與男友兩次意外懷孕和人工流產(chǎn)，她非常擔(dān)心輸卵管是不是堵了？怎么查輸卵管不影響懷孕？還有一位患者帶著一隊(duì)親友團(tuán)來就診，家人們直接說：“我們查輸卵管！”可見輸卵管對懷孕的重要性已是人盡皆知！
今天我們就一起來聊一聊輸卵管檢查的方法和注意事項(xiàng)。
輸卵管通暢性的常用檢查方法有六種：
一、輸卵管通液術(shù)：
優(yōu)點(diǎn)：簡便、安全、易行；基層醫(yī)院易于開展。
缺點(diǎn)：假陰性（假性通暢）：宮腔、輸卵管腔增大，液體進(jìn)入血竇；假陽性（假性梗阻）：痙攣或?qū)m腔碎屑、粘液栓暫時(shí)阻塞輸卵管；不能確定一側(cè)或雙側(cè)病變。
二、B超下輸卵管通液術(shù)
可以了解盆腔有無器質(zhì)性病變，可以確定液體是否通過輸卵管，但是輸卵管走形顯示不清。
三、X線子宮輸卵管碘油造影
目前公認(rèn)首選檢查輸卵管通暢性方法，費(fèi)用低，便捷；缺點(diǎn)是：放射性，碘油過敏，逆流有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)，滯留形成肉芽腫，不能顯示子宮輸卵管周圍病變，也有假陽性存在；目前由水劑碘造影劑取代。
四、子宮輸卵管四維超聲造影（4D-HyCoSy）
準(zhǔn)確度與碘油造影相近，無放射性，幾乎無過敏，可及時(shí)重復(fù)檢查，實(shí)時(shí)動態(tài)觀察造影劑顯影過程，檢查結(jié)束次月可以懷孕。同時(shí)思維超聲檢查盆腔有無器質(zhì)性病變。缺點(diǎn)：不易同一切面一次顯示輸卵管全段，技術(shù)要求較高。
五、腹腔鏡直視下亞甲藍(lán)輸卵管通液術(shù)
輸卵管檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)點(diǎn)：診斷直觀，準(zhǔn)確度高，可同時(shí)微創(chuàng)治療；缺點(diǎn)：有創(chuàng)、全麻、費(fèi)用高、操作復(fù)雜。不是首選。
六、宮腔鏡下輸卵管插管術(shù)
宮腔鏡檢查同時(shí)行雙側(cè)輸卵管插管，注入美蘭了解輸卵管通暢性，可以了解輸卵管是否通暢，但是對于輸卵管走形及盆腔有無黏連不能判斷。
輸卵管通暢性檢查注意事項(xiàng)：
1. 月經(jīng)干凈3-7天，排空大小便，禁房事，白帶合格；
2. 傳染病檢查，無急性傳染病；
3. 無發(fā)熱、感染、無甲亢、心臟病史；
4. 對藥物成分無過敏。
說了這么多，您明白了嗎？輸卵管對于生育很重要，避免盆腔炎癥，避免意外懷孕和流產(chǎn)可以保護(hù)輸卵管。至于如何選擇輸卵管檢查方法，可以及時(shí)與您的主治醫(yī)生溝通！
