植入心臟起搏器后應(yīng)該注意什么
1.植入后活動(dòng)注意事項(xiàng)
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者應(yīng)平臥床上,術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)避免活動(dòng)。1-3天后可增加活動(dòng)量,要適當(dāng)注意活動(dòng)量或活動(dòng)方式。逐漸適量活動(dòng)肩關(guān)節(jié),可以防止肩關(guān)節(jié)僵硬等不適。 埋入起搏器術(shù)側(cè)手臂早期要嚴(yán)格避免快速地、突然地移動(dòng)或用力高舉等動(dòng)作,日常活動(dòng)基本不受限制。一般1-2月后電極導(dǎo)線可固定,不過仍需注意手臂的活動(dòng)幅度、力度以及承重力量,俯臥撐等靠近埋入位置的運(yùn)動(dòng)也要避免。
2.起搏器局部的保護(hù)
早期您會(huì)感覺到起搏器的存在,請不要直接按壓起搏器表面,不要試圖擠壓和移動(dòng)您的起搏器。不要抓撓或用力搓擦起搏器局部的皮膚,如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、疼痛或流液等局部發(fā)炎的癥狀,應(yīng)立即與您的醫(yī)生聯(lián)系 。
3.出院后的日常生活
起搏器植入后可以恢復(fù)普通人一樣的生活,并恢復(fù)工作,但是要量力而行,避開產(chǎn)生很大電力或磁場的場所。不要靠近工業(yè)用電磁感應(yīng)爐、磁鐵、大型電機(jī)、電弧焊接設(shè)備,雷達(dá)天線與廣播電視發(fā)射站的限制區(qū)域高壓設(shè)備與電力傳輸場所等場所。
4.就醫(yī)時(shí)需注意的事項(xiàng)
有些醫(yī)療設(shè)備或治療方案可能會(huì)對起搏器產(chǎn)生影響,如核磁共振診斷儀、除顫儀、沖擊波碎石儀、透熱療法、放療、電手術(shù)刀、射頻消融等。就醫(yī)時(shí)記得要告訴醫(yī)生裝有起搏器,最好隨身攜帶起搏器植入卡。
5.旅行時(shí)需注意什么?
植入起搏器的患者可以乘坐任何交通工具去旅行,包括汽車、飛機(jī)、輪船、高速火車、磁懸浮列車等,但是乘坐飛機(jī)時(shí)常規(guī)安檢的金屬探測器會(huì)探測到您的起搏器,需要出示起搏器植入證明或起搏器植入卡,植入卡在國外也有效。外出旅行盡量隨身攜帶起搏器植入卡。
6.使用移動(dòng)電話時(shí)需注意什么?
目前國內(nèi)正在使用的多數(shù)起搏器都有抗手機(jī)干擾功能,因此一般起搏器患者可以放心使用手機(jī),但是手機(jī)放置或接聽時(shí)仍應(yīng)注意,不要將手機(jī)放在植入同側(cè)的上衣口袋里,接聽手提電話時(shí)將電話與您的起搏器之間保持15厘米以上的距離,并盡量用起搏器另一側(cè)耳朵接聽。
7.使用家用電器時(shí)需注意什么?
功能正常的家用電器一般均可以放心使用,如電視機(jī)、洗衣機(jī)等,當(dāng)然對于起搏器依賴的患者,一些直接與身體有電接觸的或者向外發(fā)出電磁波的電器應(yīng)避免使用,如電磁爐。
8.其他需注意的地方
在通過超市、商店、圖書館等安裝有電子防盜裝置、電子安檢系統(tǒng)防盜門時(shí),按正常速度通過絕大多數(shù)都不會(huì)對起搏器有影響,請不要在門口停留或依靠在安全門上。若感覺不適,迅速離開以上區(qū)域起搏器可恢復(fù)正常。
9.定期隨訪
隨訪的主要目的是評估起搏器的工作狀況、調(diào)整起搏參數(shù)優(yōu)化起搏方案、評估起搏器電池狀況,保證起搏器安全有效的工作;出院后隨訪周期一般為起搏器新植入后1、3個(gè)月內(nèi)、每半年隨訪1次,以后可以根據(jù)情況每半年至1年隨訪;起搏器使用后期即接近擔(dān)保年限或以后須加強(qiáng)隨訪及時(shí)更換起搏器,避免緊急更換或因起搏器電池耗竭而發(fā)生意外。
10.后續(xù)的治療——病因治療及伴隨疾病的治療