息肉與癌變之間有多遠(yuǎn)
顏女士五年前出現(xiàn)便血癥狀，到醫(yī)院做了結(jié)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)有2枚乙狀結(jié)腸息肉，其中較大的一顆有青提子大小。經(jīng)手術(shù)切除，病理活檢為良性腺瘤樣息肉。術(shù)后醫(yī)生一再叮囑她要定期進(jìn)行結(jié)腸鏡復(fù)查。顏女士術(shù)后恢復(fù)良好，再未出現(xiàn)便血癥狀，就順理成章地將醫(yī)生的囑咐忘在了腦后，一次也沒來醫(yī)院復(fù)查。
五年后，顏女士再次出現(xiàn)了便血、腹痛等癥狀，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)且已經(jīng)部分癌變！所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí)，醫(yī)生立即為顏女士安排了手術(shù)治療，過程順利，目前已經(jīng)出院。
與顏女士類似情況的患者還有很多：出現(xiàn)便血癥狀時(shí)擔(dān)心，不便血了就忽視復(fù)查。這是很危險(xiǎn)的。雖然息肉被切除，但導(dǎo)致腸道長息肉的原因或環(huán)境沒有改變，同樣的“土壤”還是容易滋生息肉。腸道息肉一般要到80歲后才會(huì)逐漸停止生長。除了肥胖、高血脂人群之外，有息肉遺傳家族史的人也更容易復(fù)發(fā)，所以術(shù)后的定期復(fù)查極為重要。具體復(fù)查頻次應(yīng)遵從醫(yī)囑，根據(jù)臨床結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準(zhǔn)備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等因素來決定。
解析大腸息肉
大腸息肉是長在腸管內(nèi)的一個(gè)肉疙瘩，醫(yī)學(xué)上定義為腸黏膜表面上隆起性病變。大腸息肉分為兩類，一類為非腫瘤性息肉（炎癥性息肉、增生性息肉）；另一類是腺瘤性息肉（癌前病變），80%~95%的大腸癌是這類息肉慢慢演變而來，相當(dāng)于一顆“定時(shí)炸彈”。
及時(shí)切除息肉能有效預(yù)防腸癌的發(fā)生。腺瘤性息肉發(fā)病原因至今尚未明確，可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。
臨床上只有很少一部分腸息肉患者出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常，而這些癥狀也缺乏特異性，因此要確診腸息肉不能單靠癥狀判斷，還需要進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查。
電子結(jié)腸鏡檢查
比你想象中要重要得多
無論性別、無論是否有癥狀、無論是否有危險(xiǎn)因素，50歲起需要做結(jié)腸鏡檢查，以篩查結(jié)直腸癌。
對(duì)于一些有腸炎性疾病史；有長期慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便史；慢性闌尾炎或闌尾切除術(shù)后、膽道疾病、糖尿病史；有消化道腫瘤家族史的高危人群來說，應(yīng)從40歲開始定期篩查結(jié)直腸癌。
出現(xiàn)排便異常不可忽視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。此外，千萬不要因?yàn)楹ε?、害羞、怕麻煩等理由拒絕結(jié)腸鏡檢查，一時(shí)不在意很可能讓你錯(cuò)失自查自救的好機(jī)會(huì)。
